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无症状2

  因为没有任何明显的症状与体征,无症状感染者在人群中难以被发现,其导致的传播也难以预防;而症状的主观性导致症状轻微或不典型者可能认为自己没有感染新冠病毒,不主动去医疗机构就诊,在日常的诊疗工作中难以被发现;此外,由于存在检测窗口期,核酸检测和血清学检测方法难以发现全部无症状感染者。

  现有的无症状感染者主要是通过病例的密切接触者主动筛查、感染来源调查、聚集性疫情调查和对高风险地区人员的主动检测发现的,尚有部分无症状感染者难以被发现。

  根据国家卫健委发布的诊疗方案,疑似及确诊病例需具备临床表现。因此无症状感染者无法被列入确诊病例,只有在出现症状后,会被转为确诊病例报告并公布。

  对无症状感染者是否要划为确诊病例,国内外存在着很多不同的说法。据中国医疗资讯平台《医学界》报道,国际知名科学期刊《nature》曾就“无症状感染者该不该纳入确诊病例”问题采访了中外公共卫生专家。

  中国疾控中心流行病学首席专家、研究员吴尊友表示,阳性无症状病例不应计入确诊病例。检测呈阳性并不一定意味着感染了病毒,因为实验室检测通常会在咽喉或鼻腔拭子中检测到病毒的遗传物质,但在一些人身上,病毒可能没有进入细胞并开始复制。

  哈佛大学公共卫生学院的传染病免疫学家和流行病学家Michael Mina认为,如果无症状感染者不计算在确诊病例内,则不利于病毒模型的建立,“流行病学家正在分析病毒的传播链,其中可能包括无症状感染者。”


发布时间:2020-04-03